秋冬時節，果實豐收，柿子熟了，黃澄澄的挂滿枝頭；山(shān)楂熟了，紅彤彤的點綴田園。吃柿子了，吃山(shān)楂了，吃得開心，但小(xiǎo)心“胃結石”！

今年53歲的李女士5天前無明顯誘因出現腹痛、腹脹、反酸，自行服用(yòng)“胃藥”後症狀不見好轉，還越來越嚴重了，至我院消化内科(kē)門診就診，完善電(diàn)子胃鏡檢查發現胃内結石，行胃鏡下碎石後取出。原來李女士5天前空腹進食了大量山(shān)楂後出現腹部不适。

柿子、山(shān)楂、黑棗這些果實中(zhōng)含有(yǒu)大量的鞣酸、樹膠、果膠及膳食纖維。尤其是未成熟、未脫澀的果實或果皮，鞣酸含量可(kě)高達20%。

在胃酸的作(zuò)用(yòng)下，鞣酸和食物(wù)中(zhōng)的蛋白質(zhì)結合，可(kě)以形成分(fēn)子較大且不溶于水的鞣酸蛋白。鞣酸蛋白和樹膠、果膠、植物(wù)纖維等混合在一起，就會在胃内積聚形成固體(tǐ)性的團狀，成為(wèi)胃裏的“石頭”。
胃是人體(tǐ)重要的消化器官，主要功能(néng)是臨時儲存、初步消化及吸收食物(wù)，還有(yǒu)分(fēn)泌和防禦功能(néng)。然而，由于不恰當的飲食習慣和特殊的身體(tǐ)狀況，一些人的胃裏容易出現“石頭”，醫(yī)學(xué)上稱之為(wèi)胃結石或胃石症。胃結石雖是良性疾病，但會對消化道功能(néng)造成嚴重影響。所以，我們有(yǒu)必要了解并學(xué)會預防這一疾病。

哪些人群容易出現胃結石？
首先，空腹吃過多(duō)的柿子、山(shān)楂、黑棗，尤其是帶皮吃生澀的柿子，很(hěn)容易出現胃結石。因為(wèi)人在空腹狀态下胃酸水平高，這是形成胃結石的重要條件。如果同時食用(yòng)魚、蝦、牛奶、雞蛋等高蛋白食物(wù)，就會大大增加胃結石形成的風險。

其次，在空腹吃完柿子、山(shān)楂後喝(hē)茶、飲酒，也是形成胃結石的風險因素。喝(hē)茶會促進胃結石的形成，這可(kě)能(néng)與茶堿、鞣酸和胃酸凝集有(yǒu)關。酒精(jīng)能(néng)加快蛋白質(zhì)凝固，飲酒量越大，酒精(jīng)度數越高，胃結石的形成速度就越快。

再次，消化功能(néng)較差的人容易出現胃結石。胃結石患者以老年人居多(duō)，因為(wèi)老年人可(kě)能(néng)存在多(duō)種基礎疾病，消化道功能(néng)減弱，更容易出現胃蠕動減少、胃排空延遲等問題，且老年人感覺敏感性減退，常常表現為(wèi)無症狀性胃結石，容易導緻病情被延誤。另外，有(yǒu)胃輕癱、糖尿病、消化性潰瘍、胃大部切除等病史的患者以及兒童，也容易出現胃結石。

胃結石有(yǒu)哪些症狀？
一般來說，胃結石沒有(yǒu)明顯的症狀。
當結石越來越大時，可(kě)出現上腹部不适、疼痛、脹滿、食欲不振、反酸、胃灼熱、吞咽困難、惡心、嘔吐等常見症狀；嚴重的還可(kě)能(néng)導緻消化道潰瘍、出血、胃穿孔等并發症，若進入小(xiǎo)腸可(kě)引起腸梗阻。
如何預防胃結石？

1.避免空腹或酒後、飲茶後食用(yòng)柿子、山(shān)楂或黑棗等。平時有(yǒu)燒心、反酸等胃酸分(fēn)泌過多(duō)症狀的人群，或胃動力差、胃排空延遲的老年人及小(xiǎo)兒也應避免食用(yòng)上述食物(wù)。
2.避免高蛋白飲食前後食用(yòng)柿子、山(shān)楂或黑棗等，高蛋白飲食包括海鮮（螃蟹、蝦等）、禽畜肉（牛肉、雞肉等）及奶制品等。
3.多(duō)喝(hē)水，多(duō)食堿性食物(wù)，以高蛋白、高維生素食物(wù)為(wèi)主，多(duō)食用(yòng)新(xīn)鮮蔬菜、瓜果等。 
結石病的預防要遠(yuǎn)比治療重要得多(duō)，每年秋冬季，總有(yǒu)一些人因為(wèi)空腹吃山(shān)楂柿子而中(zhōng)招，尤其是老年人，胃腸蠕動功能(néng)減弱，消化能(néng)力差，容易使柿子的纖維素包裹食物(wù)形成胃結石。
西甯市第三人醫(yī)院消化内科(kē)全體(tǐ)醫(yī)護人員願大家在多(duō)“柿”之季 ，多(duō)“楂”之季，合理(lǐ)搭配吃柿楂、胃腸健康常相伴！

供稿 全國(guó)護理(lǐ)科(kē)普教育基地
西甯市第三人民(mín)醫(yī)院科(kē)普宣傳工(gōng)作(zuò)室 楊秀玲
資料來源|人民(mín)日報
審核|劉慧 王姗姗